Odontologia Equina: Retenção dos Dentes Decíduos

Odontologia Equina: Retenção dos Dentes Decíduos

Atualmente, a Odontologia é uma pratica de extrema relevância na medicina veterinária de equinos, e a avaliação da cavidade oral deve ser realizada desde o nascimento.

Normalmente, potros nascem sem os dentes incisivos e terão sua erupção na primeira semana de vida, tendo início pelos de pinça, ou centrais, posteriormente os médios com oito semanas e os laterais com oito meses. A primeira dentição é denominada de “dentes decíduos ou de leite” e são caracterizados pela sua coloração mais clara, por possuírem uma raiz menor, um infundíbulo raso e pelo formato de cúpula. Eles possuem, ao todo, 24 dentes de leite, sendo 12 incisivos e 12 pré-molares, que serão substituídos por dentes permanentes, entre os dois e quatro anos de idade. Essa troca se inicia pelos incisivos e posteriormente pelos pré-molares.

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Figura 1– (Fonte: soundadvicehorsehealth.blogspot)

Cada dente decíduo possui seu dente permanente associado na mesma cripta alveolar, sendo verticalmente sucessivos.  Os mecanismos responsáveis pela erupção não são totalmente conhecidos, mas se trata de um processo multifatorial, com eruptivas, reabsortivas e hidrostáticas.

Durante essa transição, o dentes decíduos podem ficar retidos na gengiva, ligados aos permanentes,  o que pode predispor um atraso na erupção dos definitivos, ou então,  fazer com que eles erupcionem caudalmente, e consequentemente, criar um espaço entre os mesmos.

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Figura 3- (Fonte: devonhorsedentist.co.uk/)

Com o envelhecimento do potro, para a fase adulta, os dentes pré-molares decíduos começam a sofrer um processo de desgaste de coroa e reabsorção de raiz, se tornando delgado e curto. Eles também podem se manter retidos  na linha gengival, e quando isso ocorre, são denominados de capa dentária.

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Figura 2- Capa dentária (Fonte: DIXON, P.m.; DACRE, I.. A review of equine dental disorders. The Veterinary Journal, [s.l.], v. 169, n. 2, p.165-187, mar. 2005. Elsevier BV.)

Essas retenções podem ocorrer em um ou em todos os dentes, provocando consequências como alterações na oclusão, doenças periodontais pelo acúmulo de alimentos entre os dentes, lesões de tecido mole pela irritação de mucosa, úlceras no palato duro, cistos sob o ápice desses dentes e fazendo com que o dente permanente fique mais suscetível a infecções.

Nos casos de diagnostico tardio, onde já se tem uma infecção periapical instalada, é comum observar um processo inflamatório na polpa dentaria, com drenagem em fistulas na mandíbula ou então, em seios nasais.

Alguns potros podem apresentar sintomas como perda de apetite, salivação excessiva, dificuldade mastigatória, favorecendo um lado da boca e deixando alimento cair.

O diagnostico deve ser feito por inspeção clinica com instrumentais odontológicos específicos e por meio de radiografia de cabeça, para avaliação dos tecidos adjacentes, do posicionamento e do tamanho da coroa secundaria, permitindo assim, que a melhor conduta terapêutica seja tomada e que o diagnostico diferencial de dentes supranumerários seja descartado.

Caso seja confirmado o diagnostico de retenção de decíduos, a extração dos mesmos deve ser realizada, com sedação do animal, bloqueios perineurais e anestésicos locais aplicados na gengiva. Os pré- molares podem ser retirados utilizando um fórceps, com movimentos de rotação interna, porem, deve-ser ter certeza do momento em que se pode extrai-los, observando uma linha de demarcação próxima à gengiva bem marcada e sobressalente e perda parcial de coroa.

Quando feita de maneira prematura, há uma exposição do saco dentário que cobre o dente permanente, isso causará uma alteração no aporte circulatório, pelo desgaste mastigatório e consequentemente, uma hipoplasia do cemento ativo, predispondo possíveis caries futuras.

A antibiótico terapia sistêmica e a lavagem de fistulas com substancias antissépticas é recomendada nos casos em que se tem uma infecção ou inflamação de tecidos adjacentes

Apesar de possuir uma resolução simples, a retenção de dentes decíduos representa uma patologia que pode causar alterações permanentes na estrutura oclusiva, que resultam em manifestações clinicas e complicações na vivencia rotineira do animal.

 

Referencias Bibliográficas:

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http://www.thehorse.com/articles/28095/managing-deciduous-teeth-in-young-horses

 

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Muito bom, sonho em um dia ser veterinário.

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